桃红四物汤

【药物组成】桃仁12g,红花10g,当归10g,川芎15g,生地黄15g,白芍15g,蔓荆子12g,夏枯草15g,甘草6g

【随症加减】若头痛甚者加地龙干12g,蚕12g;胸脘痞闷、纳少呕恶者加陈皮9g,半夏12g,竹茹12g头痛而眩、心烦易怒,面红口苦者加天麻10g,钩藤15g,黄芩10g;头痛而空、腰膝酸软、耳鸣如蝉者加枸杞子15g,山茱萸15g.

【治疗方法】每日1剂,煎取400ml,分早、晚2次服用.

【功效主治】活血祛瘀,通络止痛.

【临床运用】临床治疗104例,治愈63例,好转35例,无效6例,总有效率为94.2%.

【经验心得】偏头痛属中医学"头风"范畴,根据一侧或双侧头痛、痛处固定、病程久的特点,病机上责之血瘀为主,治疗上以调气活血通络为基本原则.本方中四物汤补血调血,补中有通,加用桃仁、红花以活血祛瘀.现代药理学研究证实:四物汤有明显镇痛、延长睡眠及改善脑膜循环、增加脑血流量的作用;桃仁、红花具有降低毛细血管通透性、抑制血小板聚集等作用;蔓荆子、夏枯草能缓解去甲肾上腺素引起的血管痉挛血流量减少.根据颅脑损伤、痰浊、肝亢、肾虚等不同情况灵活加减辨证,取得较好疗效.

【方剂出处】许建平,等加味桃红四物汤治疗偏头痛104例.实用中医内科杂志,2004;18(5):436