贝母瓜蒌散

【药物配方组成】贝母4g,瓜蒌皮4g,天花粉5g,茯苓7g,橘红3g,桔梗5g

【随症加减】·兼风寒袭肺加麻黄3g,苦杏仁4g,紫菀5g,荆芥5g;兼痰热郁肺加桑白皮5g,葶苈子5g,制胆南星6g黄芩4g;兼有肺,脾,肾虚证加黄芪7g,淮山药10g,五味子4g;大便溏加炒谷芽,炒麦芽,炒薏苡仁各10g.

【治疗方法】每日1剂,水煎150ml,分3次口服.

【功效主治】清肺化痰,止咳平喘.

【经典案例医案】治疗儿童咳嗽变异性哮喘64例,显效33例,有效29例,无效2例.总有效率97%.

【经验心得】儿童咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,为慢性咳嗽疾病之一.病理变化为呼吸道慢性非特异性炎症引起支气管平滑肌痉挛,呼吸道黏膜水肿与肥厚,黏液分泌物增多,黏膜纤毛功能障碍及支气管黏液栓塞,呼吸道狭窄,故表现为咳嗽为主.属于中医学内伤咳嗽、阴虚燥咳范畴.因咳嗽日久不愈,耗伤气阴,致使咳嗽屡作,故治疗以贝母瓜蒌散为主方,清热润肺,理气化痰,解痉止咳.方中贝母为君药,清肺化痰,止咳平喘,开痰气之郁结;瓜蒌为臣药,清热理气导痰,通胸膈痹塞;天花粉养阴生津化痰;茯苓健脾利湿以杜生痰之源;橘红解痉,理气化痰,气顺则痰消;桔梗宣利肺气,载药上行直达病所.此组方清肃有权,呼吸道通畅,痰湿自化,咳逆自止,故临床上对儿童咳嗽变异性哮喘进行辨证施治,在用贝母瓜蒌散原方的基础上加减治疗,能取得较为满意的临床疗效.

【方剂出处】毛玉香,等.贝母瓜蒌散加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘64例.河北中医,2004;26(1):51