利咽止咳汤1

【药物配方组成】生地黄12g,玄参10g,麦冬10g,知母10g,牡丹皮10g,蝉蜕6g,杏仁10g,牛蒡子10g,川贝母6g,桑白皮10g,乌梅10g,甘草3g

【随症加减】咽部干燥明显加天粉10g,咽部充血明显加金银花10g,咳甚加地骨皮10g.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.

【功效主治】清咽润燥,滋肺降火.

【经典案例医案】治疗喉源性咳嗽80例,治愈46例,好转30例,无效4例.总有效率95%.

杨某,女,37岁,患者有慢性咽炎病史2年,经常咽部干燥发痒,1个月前感冒后,咽部不适加重,经常突发咽部如有虫爬,奇痒难忍,继则阵咳连声,咳而无痰,面目通红,两眼冒金星,饮水润嗓则咳嗽缓解.舌苔薄白,脉偏数.查体:咽部黏膜充血,扁桃体不肿大.胸透未见异常.给予利咽止咳汤5剂,水煎服.

药后虽仍有咽痒咳嗽,但明显减轻,咳时不再面赤眼花,继服前方5剂.该患者共服利咽止咳汤20剂,症状消除,咽部检查黏膜充血消失.

【经验心得】中医喉科所指的"喉",实指咽喉,如慢性咽炎,中医往往称之"喉痹".喉源性咳嗽其表现为咽痒、阵咳、无痰、咽部充血四个主要症状,实为咽源性这种咽源性咳嗽不同于一般的咽炎及气管感染.慢性咽炎一般有咽部干燥、发痒、不舒,故常有"吭吭"的清嗓动作,而不是这样阵咳剧咳;气管炎症虽有咳嗽,但往往有痰作为炎症分泌物,也不同于喉源性咳嗽有咽部奇痒的症状.喉源性咳嗽的病因有伏邪相火之说,但根据其咽痒干咳,无痰,咽充血来讲,仍脱离不了燥火,故拟利咽止咳汤,功在清咽润燥,滋肺降火,以"壮水之主以制阳光",临床疗效也证明了这一点.

【方剂出处】潘嘉珑."利咽止咳汤"治疗喉源性咳嗽80例.江苏中医药,2002;23(11):28