半夏泻心汤1

【药物配方组成】党参15g,半夏10g,干姜10g,炙甘草10g,黄芩10g,旋覆花10g,紫菀15g,百部10g,桔梗10g,细辛5g,五味子10g,杏仁10g.

【随症加减】咽痒者加木蝴蝶或胖大海;有痰或黄痰多者加冬瓜仁,痰多气喘者加葶苈子.

【治疗方法】每日2剂水煎服,1次服用,儿童剂量减半,6剂为2个疗程.治疗期间忌服辛辣及腥臊食物,禁饮酒.

【功效主治】和胃降逆,开结除痞,润肺止咳.

【经典案例医案】治疗慢性咳嗽93例,临床控制42例,显效31例,有效14例,无效6例,总有效率为93.5%.

【经验心得】半夏泻心汤有和胃降逆、开结除痞之功,主治胃气不和.方中半夏泻心汤能调和脾胃,百部、紫菀、苦杏仁则能润肺止咳,治咳嗽不分久新,皆可取效;杏仁与桔梗,皆为肺经气分之药,桔梗主升,杏仁主降,二药升降配伍,对宣降失司之咳喘,疗效甚佳;而加上五味子、细辛,则一宣一收,让肺宣肃有权.

整个方寒热、润燥并用,达到理脾和胃、宣肺止咳之功.在临床实践中,对一些慢性咳嗽、表邪不显者,尤其是凌晨咳嗽,咳痰不爽,晨起口苦者,症状改善更明显.药理学研究表明:党参、甘草能有效降低呼吸道的高反应性;半夏均能降低动物呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,与旋覆花一起,能解除支气管痉挛;百部、杏仁、桔梗等都具中枢性镇咳作用.

【方剂出处】黄进,等半夏泻心汤化裁治疗慢性咳嗽广西中医学院学报,2005;8(2):45