清热祛瘀方

【药物配方组成】青黛3g,紫草10g,寒水石12g,白及6g,乳香6g.

【随症加减】血压高者加钩藤珍珠母;尿血重者加红花、五倍子肿甚者加木瓜、威灵仙.

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服.

【功效主治】清毒热,祛瘀血,调气血,消肿胀.治疗小儿急性肾炎.

【经典案例医案】患儿,男,9岁12天前感冒后出现扁桃体肿大、发热.3天前出现眼睑及下肢水肿头晕乏力尿少而黄食欲差,舌红苔黄,脉滑数,血压140/80mmHg(1mmhg

0.133kPa)查尿常规蛋白(++),红细胞)白细胞(+)中

医辨证:湿热内蕴,气血不和,肝阳上亢.立法:清热利湿,调和气血,佐以平肝.处方:青黛3g,紫草10g,寒水石12g,乳香6g,白及6g,钩藤10g.每日1剂,水煎分2次服.4剂后头晕、水肿减轻,血压130/74mmHg,尿仍黄赤.原方加五倍子6g,继服5剂后诸症明显好转,血压110/68mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞(+),白细胞1~2个/HP上方去五倍子钩藤

加木瓜6g,再服5剂后复查尿常规均正常,血压100/60mmHg,病愈.

【经验心得】小儿肾炎,早期多属实热型,为热毒不尽,潜伏于里致气血失调;其特点是发病急,兼有外感,尿黄赤,脉弦数有力,舌红.晚期多属虚寒型,为脾肾阳虚,气血不和;其特点是发病慢,面色黄白,脉细弱无力.本方适用于实热型,方中青黛、紫草清热解毒,寒水石清脏腑内外之热而利小便,白及、乳香凉血活血兼调和气血,诸药合用共奏清毒热、祛瘀血、调气血、通水道、消肿胀之功,为治小儿急性肾炎之良方.

【方剂出处】贾学峰小儿急性肾炎的治疗验方现代中西医结合杂志,2003;12(23):2451