清热活血方

【药物配方组成】鱼腥草、白茅根、益母草、石韦、牡丹皮各15~30g,车前子15~20g,蝉蜕9~15g

【随症加减】血尿加旱莲草,小蓟、生地黄各15~30g+槐花、血余炭各10g;浮肿加茯苓;高血压加夏枯草、草决明各10~15g,钩藤(后下)20~30g风寒偏胜加麻黄3~10g,紫苏1015g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分3次服用,15天为1个疗程.

【功效主治】清热利尿,止血消肿.治疗小儿急性肾炎.

【经典案例医案】临床治疗124例,治愈102例(82.3%)有效18例(14.5%),无效4例(3.2%),总有效率为96.8%

【经验心得】肾炎属中医"水肿"范畴,有寒、湿、热之别,临床上多单独所见或互相夹杂.清热活血方中鱼腥草清热解毒、渗湿活血,能提高非特异免疫功能,增加体内备解素水平,并有抗菌作用牡丹皮凉血活血,抑制补体旁路途径激活;益母草活血通络,利尿降压,抑制免疫复合物沉积;车前子甘寒滑利渗湿清热,利水消肿,可降低血肌酐水平;白茅根清热利尿,凉血止血,能缓解肾血管痉挛使肾滤过增加而产生利尿;石韦利尿通淋,清肺泄热,有助于清除抗原蝉蜕疏风清咽解毒,对于链球菌有抑制作用.诸药合用,共奏清热利尿,止血消肿之功.需要注意的是,本方对于肾炎后期病儿不宜单独使用,可配合益气养阴,燮理五脏.

【方剂出处】罗泽明,等,清热活血方治疗小儿急性肾炎124例观察.实用中医药杂志,200319(9):460