【药物配方组成】制川乌头10g,防已20g,生黄芪20g,生薏苡仁20g,独活10g,秦艽10g,赤芍15g,三七粉3g(分吞)
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服。10d为一疗程。
配合外敷活血止痛方:生草乌头、生川乌头、生栀子、乳香、没药、羌活、石膏、蒲公英、苏木、细辛、生蒲黄;当归、红花、樟脑、黄柏、独活;丁香、血竭等三组药以4:2:1的比例量组成,诸药碾成细末拌匀,然后加适量蜂蜜,再加温开水调匀,根据肿痛部位的大小,均匀涂摊于大小适中的纱布上,敷贴于患处,再用绷带包扎即可,2~3d换药1次。
【功效主治】温经散寒镇痛,利湿消肿,活血化瘀。
【经典案例医案】临床治疗38例,显效33例,好转4例,无效1例,总有效率为97.37%。
【经验心得】本病的病因为脾肾虚弱、湿浊瘀阻;急性期则因外寒内湿相搏,闭阻关节经络肌肤而发病。寒湿闭阻关节经络则关节剧烈疼痛;午夜阴寒最盛,故疼痛多于午夜突然发生或加重;湿浊之邪侵入关节肌肤则关节肿胀;湿性重着下行故受累关节以下肢为多见;局部发热,皮色暗红乃瘀热之象,与单纯湿热所致的皮肤鲜红不同。故辨证为寒湿瘀热夹杂,采用温经散寒镇痛、利湿消肿为主,佐以凉血祛瘀清热的方法,用消痛汤内服,配合活血止痛方外敷。消痛汤方中制川乌头温经散寒镇痛为主药;辅以防己、生黄芪、生薏苡仁健脾利湿退肿独活增祛下肢风湿之力,秦艽清利湿热助防己退肿又兼顾化热之象,赤芍凉血祛瘀,三,、、
七活血祛瘀,消肿止痛。现代药理研究证实三七有利尿作用,可促使尿酸的排泄,共为佐使药。外用活血止痛方中生草乌头、生川乌头、细辛、丁香有温经止痛、祛风除湿之功效;血竭、当归、乳香、没药、红花、蒲黄、苏木活血祛瘀止痛;石膏、栀子黄柏、蒲公英有清热泻火、消肿止痛的作用;加羌活、独活增其祛风胜湿之力;配以樟脑以通关窍,利滞气。本方寒热并用,辛开苦降,外敷之使药力直达病所,或提而外泻之,或消而散之,消肿止痛疗效倍增。
【方剂来源】俞力行,等内外兼治急性痛风38例临床观察。中医正骨,1999,11(10):44




