【药物配方组成】白芥子10g，莱菔子12g，当归30g，熟地黄（或生地黄）30g，山茱萸15g，补骨脂15g，青风藤10g，海风藤15g，鸡血藤30g，土鳖虫10g，鳖甲25g

【随症加减】寒盛者加制附子、桂枝、淫羊藿、羌活、独活；热重者加青蒿、地骨皮、知母、黄柏；肢体屈曲受限者加狗脊、白僵蚕、鹿角胶；痛重者加草乌头、七厘散。

【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效主治】补益肝肾，健脾化瘀湿，活血通络。

【经典案例医案】临床治疗38例，显效17例，占44.7%；有效20例，占52.6%；无效1例，占2.7%；总有效率为97.3%。

【经验心得】本病为慢性痼疾，证属本虚标实，临床多表现虚实寒热错杂。叶天士在《临证指南医案》中指出：“新邪宜急散，宿邪宜缓攻。”在补益肝肾健脾化痰湿方中，重用白芥子、莱菔子、当归、地黄、山茱萸等药物。选用《韩氏医通》中益肾化痰蠲痹汤的白芥子、莱菔子健脾化痰湿；加入补肝肾益精血的当归、地黄、山茱萸、补骨脂；辅以通络和血之青风藤海风藤、鸡血藤、土鳖虫、鳖甲。诸药合用，既可以标本兼顾，又可以化解痰瘀胶结，对关节肿胀渗出有较好的抑制作用。

【方剂来源】葛群，等自拟益肾化痰蠲痹汤治疗类风湿关节炎38例。四川中医，2005,23（7）：43