【药物配方组成】制何首鸟30g,柴胡12g,草决明15g,泽泻30g,胆南星10g,山楂30g,丹参30g,郁金15g,葛根30g,川大黄(后下)6g,枳壳15g,黄精30g,虎杖20g

【随症加减】咽中有痰者加半夏,口干口苦苔腻加栀子;胁胀者加香附、延胡索、青皮;ALT升高者加垂盆草;大便溏薄者去大黄或久煎大黄;胁肋刺痛,舌紫脉涩者加蒲黄、五灵脂;双下肢浮肿,舌淡脉细者加黄芪、云苓.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分早、晚2次口服,2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程.

【功效主治】调肝健脾,化痰逐瘀,通腑降浊利湿.

【经典案例医案】治疗28例,临床治愈8例,好转16例,无效4例,总有效率86%.

【经验心得】本病病位在肝,与脾胃密切相关,应从痰湿论证,治疗上关键在于调肝健脾,化痰逐瘀通腑降浊利湿.降脂调肝汤在扶正固本基础上从化痰利湿,通腑逐瘀中以祛邪.方中白术、黄精健脾益气,助脾健运;何首乌补精养血,使邪去而不耗伤精血.三药同用以扶正固本.胆南星化痰;泽泻、虎杖除湿;大黄逐瘀通腑,推陈致新;山楂化食消积;葛根、丹参、郁金、赤芍活血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气,引药直达病所.现代药理研究表明丹参、山楂、葛根、大黄、郁金均有降脂作用.病程中嘱患者低脂肪饮食,禁酒,适度运动,对脂肪肝的治疗也有良好的辅助作用.

【方剂出处】宁卫兵自拟降脂调肝汤治疗脂肪肝28例时珍国医国药,2004;15(3):161