【药物配方组成】山楂30g,神曲、泽泻、茵陈各20g,茯苓、半夏、陈皮、何首乌、草决明、莱菔子各15g,大黄8~10g

【随症加减】若肝郁脾虚者加柴胡、郁金;肝肾阴虚者加女贞子、旱莲草、枸杞子等;瘀血阻络者加三棱、莪术、泽兰桃仁等.

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服.

【功效主治】健脾消导、清热解毒、化痰祛湿、活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗47例,显效19例(40%),有效24例(51%),无效4例(9%),总有效率为91%.

【经验心得】方中保和丸能消除酒食陈腐之积,消食导滞、健脾除湿、化痰祛瘀;大黄荡涤肠胃;丹参活血化瘀,二者均有改善微循环,抑制胶原增生的作用,能预防和阻断肝纤维化的发生和发展.泽泻运脾除湿以绝痰源,现代药理研究认为,泽泻的有效成分提取物对各种原因引起的动物脂肪肝均有不同程度的抑制作用,能减轻肝内脂肪的含量,并能改善肝功能,促进肝脏代谢.茵陈清肝泻浊,宣壅除滞,有降低游离脂肪酸和胆固醇的作用,改善脂蛋白的合成分泌;何首乌滋养肝肾,顾其肾水涵木、肝木体阴用阳的特点,且能显着降低血清胆固醇在肝内的沉积.

诸药合用化湿消脂、消食导滞、柔肝解郁以达到降脂护肝之效.

【方剂出处】欧阳亮.加味保和丸治疗脂肪肝47例.中西医结合肝病杂志,2005;15(2):109—110