【药物配方组成】生山楂、何首乌、泽泻、葛根、草决明各30g茵陈、生大黄、丹参、黄精各20g,柴胡、白芍、莱菔子、香附各10g

【治疗方法】水煎3服,每日1剂.

【功效主治】疏肝利胆、清肝泄热、活血化瘀.

【经典案例医案】治疗组32例中治愈19例(59%),显效7例(22%),有效4例(13%),无效2例(6%),总有效率94%.

【经验心得】中医认为本病之成因,外因多为进食膏粱厚味或长期嗜酒无度,生湿酿痰.内因则由脾失健运,肝胆疏泄失常,醇酒厚肥之物无以化生气血精微,而致痰浊内生.膏脂贮留,聚而生痰,留而成瘀,痰瘀互结,浸淫脉道,痹阻血络,最终导致食积痰凝,气滞血瘀.其病位在肝,病机上强调痰瘀同源,治疗方面当以祛痰化瘀并重,以图降脂复肝.用药宜清灵通透,慎补多疏,针对病因病机和阴阳盛衰进行补偏救弊,调整脏腑功能,以利脂质疏泄转运,祛除痰瘀以利气血畅行.临床实践证明,护肝降脂饮治疗脂肪肝疗效显着,总有效率达94%,并发现对降低胆固醇、三酰甘油作用明显.方中之柴胡、香附、白芍、莱菔子等疏肝解郁,行气导滞,柔肝止痛;重用山楂磨积消食,配丹参行肝经之瘀,消化脂肪;何首乌、黄精滋阴养血,使之利湿而不伤阴,活血而不耗血;草决明、葛根清肝经之热,现代药理研究证明,两种药物均具有降血脂作用;泽泻利水化湿;茵陈有利胆降脂之功,能促进脂肪代谢;生大黄通腑润肠、疏通导滞、降浊.诸药配伍,共奏疏肝利胆、清肝泄热、活血化瘀之功.使气行湿化,瘀血清,腑气通,积聚肝内脂肪则得以消除.经过治疗后确能迅速改善脂肪肝患者的临床症状,回缩肝脏,并且体重下降,具有确切的降脂作用,从而促进脂质代谢及肝功能复常.

【方剂出处】高宽明护肝降脂饮治疗脂肪肝32例临床观察.四川中医,2002;20(12):20—21