【药物配方组成】太子参15g,生蒲黄(布包)12g,莪术10g,地龙12g,苦荞根12g,丹参15g,生大黄7g,茵陈12g,泽泻12g,山楂15g

【随症加减】疲倦乏力,伴纳差者加黄芪15g,淮山药10g;痰浊甚者加瓜蒌10g,半夏10g;肝肾不足者加枸杞子15g,肉苁蓉10g;瘀血明显者加桃仁10g,三七5g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分早、晚2次内服.

【功效主治】补气阴、运脾胃、祛痰浊、化瘀血.

【经典案例医案】临床治疗49例,临床控制13例,显效14例,有效17例,无效5例,总有效率90%.

【经验心得】高脂血症是中老年常见疾病之一,可导致心脑血管疾病及循环障碍,是形成动脉粥样硬化的主要原因.本病属中医"瘀血"、"痰浊"范畴.临床上大多由于过食肥甘厚味,伤及脾胃而致痰浊内生,痰阻气机,痰瘀互结,血脉瘀滞而引发本病.祛脂降浊汤方中太子参益气养阴;莪术、丹参、生蒲黄、地龙理气活血祛瘀;茵陈搜削湿滞脂浊之凝聚;大黄泄下蕴热,荡涤肠胃,祛除沉脂移浊;山楂健运中焦,消食化痰;泽泻、苦荞根健脾祛湿.诸药合用,共奏补气阴、运脾胃、祛痰浊、化瘀血之效.现代药理研究表明,茵陈、泽泻能抑制外源性TC、TG的吸收和内源性TC、TG的合成,并能影响血脂的分布运转和清除;山楂总黄酮有明显降低胆固醇的作用;泽泻中所含三萜类有降脂作用;丹参可降低肝脏中的脂类含量;生蒲黄能抑制肠道吸收胆固醇,改变血脂成分;值得注意的是,患者在药物治疗的同时,应注重饮食控制和膳食调配,减少饱和脂肪酸及高胆固醇等饮食的摄入,以此达到治愈本病的目的.

【方剂出处】黎华祛脂降浊汤治疗高脂血症49例总

结.湖南中医杂志,2004;20(6):20—21