【药物配方组成】茯苓20g,陈皮10g,半夏10g,石菖蒲10g,干地龙10g,桃仁10g(打碎),田七粉5g(冲服),红花5g,郁金15g,丹参15g,山楂20g,泽泻15g,甘草10g

【随症加减】若有烦渴、燥热、口苦、苔黄腻者,乃痰浊化热,上方加薏苡仁30g,草决明20g,若见形体不丰、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔者,乃兼肝肾两虚,加何首乌20g,女贞子15g,生地黄20g

【治疗方法】每日1剂,常规水煎服.

【功效主治】化痰通络,活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗43例,治愈25例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率93%.

【经验心得】中医界各家多将本病归属于"肥胖"、"头痛"、"眩晕"、"胸痹"、"心悸"等病证的范畴,虽然在治疗方面,积累了较丰富的经验,但目前各医家对本病的辨证分型仍显繁琐,较普遍的分型大致有:①痰浊型;②脾肾两虚型;③肝肾两虚型④肝郁脾虚型;⑤气滞血瘀型;⑥湿热内蕴型⑦肝胆湿热型等.通过多年的临床经验总结,高脂血症之发病,与肝脾肾三脏功能失调密切相关.正因肝脾肾三脏功能失司,膏脂输化不利以致痰浊阻络,瘀血内生,痰瘀互结,阻塞脉道,清阳不升,浊阴不降,这是本病发生的关键病理基础.方中二陈汤加石菖蒲、泽泻以燥湿化痰烛;以桃仁、红花、田七、郁金、丹参、山楂以活血化瘀通络;并加虫类药干地龙以加强化痰通络之力.在简化分型的基础上,亦考虑到中医辨证的多样性,若兼见痰浊化热,予加草决明、薏苡仁以清热化痰;若兼有肝肾两虚,予加何首乌、女贞子、生地黄以滋补肝肾.现代药理及临床研究表明:本方中石菖蒲、泽泻、田七、郁金、丹参、红花、山楂及兼症所加用之薏苡仁、草决明、何首乌、女贞子单药对高脂血症均有一定作用.

【方剂出处】蓝子胡,等.化痰通络法为主治疗高脂血症43例疗效观察.重庆医学,203;32(5):581-582