健脾固肠法

【药物配方组成】党参、白术,扁豆各15g,炙黄芪,茯苓、山药各30g,补骨脂、石榴皮、诃子肉各1g,肉桂、炙甘草各6g

【随症加减】遇寒泄泻,腹中冷痛,属脾虚中寒,寒滞不化者加制附片、干姜;兼有四肢酸重,舌苔白腻属脾虚湿盛,湿阻中焦者加藿香、白豆蔻、苍术,兼有腹胀纳呆、大便完谷不化属食滞胃肠,中焦痞满者加焦三仙、莱菔子、木香,兼有口苦,舌苔黄腻属湿热中阻者,加黄芩、黄连.

【治疗方法】上药水煎,每日1剂,早晚分服.服药1个月为1个疗程.

【功效主治】健脾助运,固摄肠腑.

【经典案例医案】49例中,痊愈13例;显效25例;有效9例,无效2例.

【经验心得】泄泻一病有急性慢性之分,慢性泄泻多由急性泄泻失治所致,失治使病情反复发作,耗损脾气,日久脾气渐虚,一遇诱因即刻发病.气为阳,脾阳不足,久必累及肾脏而成脾肾阳虚.水谷饮食不得运化,精微与糟粕难以泌清别浊;最终形成泄泻之顽疾.本病的关键在于脾肾阳虚因此治疗上以健脾助运,固摄肠腑为要点,方中以炙黄芪、白术茯苓、山药补益脾气,运化水湿,以补骨脂、石榴皮诃子肉协助脾脏以行固摄之功,以制附子,干姜、肉桂调补脾肾之阳,化解久郁之寒气.全方以治本固本为主,得正气恢复,虚寒阴霾之邪得以化解,病自向愈.

【方剂出处】武子华健脾固肠法治疗慢性泄泻49例疗效观察.云南中医中药杂志,2002;23(6):14