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越婢封关散治疗小儿尿床配方、医案、经典案例

浏览: 发布时间:2021-04-14 16:53:44

【药物配方组成】麻黄10g,石膏20g,韭子、石兰藤各15g

【随症加减】夜间汗多,手足心热者加黄柏、知母各12g;白日尿频者加益智仁10g,乌药12g;纳差者加生山楂、隔山撬各12g;下元虚冷者加上桂6g,骨碎补12g肢冷脉迟者加桂枝10g,白芍12g;入睡极深,呼之不醒者可加老鹳草12g,石菖蒲10g,远志8g;面色无华者加党参、白术各12g等.

【治疗方法】水煎服,每天1剂,分4次服.

【功效主治】调畅气机,通调水道.

【经典案例医案】临床治疗20例,服药14~30天,治愈14

例,有效4例,无效2例.

【经验心得】肺为水之上源,主一身之气,通调水道,只有肺通调水道功能正常,水液才能下输膀胱.若肺宣肃失职,气化不利,则通调水道功能失常,导致膀胱失约,而致遗尿.越婢封关散乃是越婢汤化裁而来.越婢汤源于《金匮要略·水气病脉证并治》篇,言"风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之."风水证为感受外邪,风阳化热,热壅三焦,阻结少阳枢机,累及水液的布输转输所致.张仲景用越婢汤发越三焦郁阳,以少阳枢机得以流通,则热可外越,水可下泻.方中麻黄、石膏配伍以辛开少阳枢机之阻结,同时用甘草、大枣以振奋中焦营卫生化之源.而取越婢汤中麻黄、石膏以通调水道、清热化湿,再配以韭子、石兰藤以补肾固遗,乃"下病上取,上通则下调",故治疗小儿遗尿能取得满意疗效.

【方剂出处】张玲,等越婢封关散治疗小儿遗尿20例.实用中医药杂志,2004;20(11):628

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