萎胃灵

【药物配方组成】黄芪30g,党参、白术、白芍、蒲公英、怀山药各15g,当归、陈皮、炒神曲各10g,黄连3g,甘草6g

【随症加减】胃阴虚加沙参、石斛、麦冬各10g;气滞瘀阻加紫苏梗、厚朴各10g;痰瘀互结者加半夏9g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚分服.

【功效主治】清热益胃,活血化瘀,扶正健脾.

【经典案例医案】35例患者,其中男性27例,女性8例;年龄30~65岁;胃病史最长的20年,最短的1年2个月.一般服药10~15剂,临床症状可基本控制.经纤维胃镜,活检复查显示:显效27例;好转6例;无效2例.

王某,男,52岁.自述10年前患胃病至今,疼痛反复发作.

1990年行上消化道钡剂透视,提示为十二指肠溃疡,虽经中西药治疗,但效果不显.1995年经纤维胃镜检查,诊断为十二指肠浅表性溃疡.1998年2月又经纤维胃镜检查,活检病理报告确诊为慢性浅表性萎缩性胃炎为活动期.旋即来诊.自述胃脘部嘈杂胀痛,时有灼热感,食后尤甚,并嗳气不畅,纳谷不香,肢倦乏力,大便燥结.舌红苔白,脉象细数.治宜益气活血,清热消肿.投自拟萎胃灵,加红花12g,炒麦芽20g.服药7剂后,胃脘部痛胀止,纳可,便秘改善.继守原方治疗2个月后,复行纤维胃镜检查,活检诊断为慢性浅表性胃炎.

【经验心得】萎缩性胃炎病在肝胃,与脾密切相关,究其病因,常因饮食不节、喜食生冷、嗜好烟酒,致湿热中阻,脾胃运化失常,气机不畅所致.情志抑郁,常可导致本病加重或复发.

鉴于本病病因病机错综复杂,因此,在治CAG应采用清热益胃,活血化瘀,扶正健脾,润畅气通等综合措施,方能达到满意疗效.

【方剂出处】刘万森,等萎胃灵治疗萎缩性胃炎35例.

实用中医内科杂志,2001;15(2):38-39