加味七味胃阴汤

【药物配方组成】沙参、丹参、生山楂各15g,生山药30g,石斛、谷芽、冬瓜子、天花粉、佛手各12g,麦冬、芍姜黄、郁金、制没药、炙甘草各10g

【随症加减】胃脘痛明显者加川楝子9g,醋延胡索12g;腹胀重者加大腹皮12g,广木香6g;嗳气频繁者加甘松10g,紫苏12g;便秘者加决明子12g,火麻仁12g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早、晚分服.6周为1个疗程.治疗期间嘱患者生活规律,不宜进食辛热化火粗糙之物及煎炸油爆、过于生冷等食品,忌烟酒,常食蘑菇、木耳、酸牛奶等,保持心情舒畅,注意适当的体育锻炼.

【功效主治】滋养胃阴,行气化瘀.

【经典案例医案】50例患者中,男38例,女12例;21~50岁

34例,51~65岁16例;病程2~15年.经治疗,治愈14例,显效20例,有效12例,无效4例,总有效率92%.

【经验心得】方中沙参、麦冬、石斛养胃生津,谷芽和胃,白芍养阴,冬瓜子开胃醒脾,甘草调和以成养阴和胃之剂,山药健脾养阴,佛手理气和中,丹参、没药、生山楂和血止痛,行气散瘀,可改善微循环,以促萎缩的胃黏膜、腺体的营养供应,使萎缩的腺体再生,郁金疏肝经郁滞,健胃镇痛,和姜黄配合,二者均能促进胆汁分泌,改善食欲,天花粉清胃络伏火,生津润燥,能抑制肠腺化生.

临症中发现,CAG患者在疾病初起时往往不在意,及至胃脘痛屡发不愈时方引起重视,待检查确诊后,便产生紧张恐惧心理,担心病情恶化,因近年来国内外多数学者认为CAG是胃癌之前期变化.这样一来,患者忧心忡忡,久思久虑致使病情每况愈下,为治疗增加不利因素,这也是诊治过程中值得重视和加以解决的问题.

【方剂出处】刘丰阁加味七味胃阴汤治疗慢性萎缩性胃炎50例.陕西中医,2004;25(9):790-791