【药物配方组成】大青叶50g,板蓝根30g,黄芩、黄连各15g,陈皮、玄参、桔梗、连翘、柴胡各10g马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、甘草(生)各5g
【随症加减】若便秘者加大黄5g并发睾丸炎者加川楝子、龙胆草各10g;腮部漫肿,硬结不散者加夏枯草兼有湿热者加黄柏、苦参各10g
【治疗方法】每天1剂,分2次口服,3~7天为1个
疗程.
【功效主治】清热解毒,疏散风热.
【经典案例医案】临床治疗120例,显效96例(80%),有效
17例(14.2%);无效7例(5.8%),总有效率达94.2%
【经验心得】本病多为外感风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部.足少阳之脉起于目内眦,上行至头角,下耳后,绕耳而行;邪入少阳经脉壅滞,气血流行受阻,故耳下腮颊漫肿而有痛感.少阳与厥阴互为表里,病则相互传变.足厥阴之脉循少腹络阴器,若受邪较重,较大儿童可并发少腹痛、睾丸痛.若温毒炽盛,热极生风内窜心肝,扰乱神明,则出现高热、神昏、痉厥等变证现代医学认为其发病机制为腮腺炎病毒侵入口腔黏膜和鼻黏膜后,大量增殖进入血循环,形成第1次病毒血症;经血流达腮和其他器官,并在其中增殖,然后再次进入血液循环形成第2次病毒血症,并侵犯一些未受波及的脏器.在治疗上,因其病因为感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致.疫毒宜清热,风热宜疏散,病位在上,宜因势利导,疏散上焦之风热,清解上焦之疫毒,故以解毒散邪之法,两者兼而用之,但以清热解毒为主.方中用黄连、黄芩清热泻火,祛上焦之热毒;以牛蒡子、马勃、板蓝根可上行头面以清热解毒;配甘草、桔梗以清利咽喉;陈皮理气而疏通壅滞.升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面.诸药相伍,共奏清热解毒、疏风散邪之功.
【方剂出处】王合自拟消炎汤治疗流行性腮腺炎120例.黑龙江中医药,2004;(5):20