通降和胃汤

【药物配方组成】柴胡、黄芩、白芍、郁金、枳壳、厚朴、大黄、虎杖、姜半夏、吴茱萸各10g,黄连、甘草各6g

【随症加减】肝郁气滞者加川楝子、延胡索;脾胃虚寒者去虎杖加白术、炮姜;泛酸吐苦水者加海螵蛸、沉香曲.

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服.同时口服西药胃达喜片0.5g,每日3次,餐后1小时服.8周为1个疗程.

【功效主治】疏利肝胆,通腑泄热.

【经典案例医案】32例患者,其中男20例,女12例;年龄22~60岁;病程8个月至8年.经治疗,治愈20例,显效8例,好转3例,无效1例.总有效率96.9%.

【经验心得】通降和胃汤选大黄为君,辅以虎杖,以期达到"荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏"(《神农本草经》)之功效;柴胡、黄芩疏肝清胆;郁金行气活血;枳壳、厚朴理气和中;黄连、吴茱萸抑木制酸,合半夏和胃降逆;白芍、甘草缓急止痛.全方疏利肝胆,通腑泄热,使胆胃之气顺而下行,郁火得以清泄,故获良效.

【方剂出处】黄晓鸣.通降和胃汤合胃达喜治疗胆汁反流性胃炎疗效观察:河北中医,200022(8):580581