自拟顺气降逆汤

【药物配方组成】太子参30g,茯苓12g,枳壳10g,川厚朴10g川楝子10g,黄连3g,吴茱萸10g,香附8g,郁金10g,乌药10g,清半夏10g.

【随症加减】若有烧灼感,反酸者,加浙贝母15g,煅瓦楞子15g;若有大便不通者加生川大黄3g(后下);腹胀者加大腹皮12g,炒莱菔子15g;食欲不振者加鸡内金10g,砂仁3g;有胃火盛者加炒栀子10g,竹茹10g

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服.服药期间禁烟酒,忌食辛辣、油腻及生冷食物.以15日为1个疗程,长者4个疗程,短者1个疗程.

【功效主治】顺气和胃,降逆止呕.

【经典案例医案】36例患者,其中,男23例,女13例,年龄在33~65岁.胃镜检查均有不同程度食管黏膜损伤或有溃疡.

经治疗,治愈及显效为24例,占66.7%,好转10例,占27.8%,无效2例,总有效率为94.4%.

【经验心得】现代医学认为胃食管反流病是由于胃内容物反流入食管所产生症状并损伤食管黏膜的一种病变,其中部分可产生严重并发症,并严重影响生活质量.中医认为该病为本虚标实,其主要病机为胃失和降、浊气上逆,故治宜健脾理气,和胃降逆为主,自拟顺气降逆方中,用太子参、茯苓健脾益气以扶正固本,清半夏、枳壳、川厚朴、川楝子、香附乌药理气降逆以调理气机,郁金理气化郁而活血吴茱萸、黄连和胃降逆.诸药合用标本并治,攻补兼施,故疗效确切

【方剂出处】牛久旺自拟顺气降逆汤治疗胃食管反流病36例实用中医内科杂志2004;18(4):317