加味清胃汤

【药物配方组成】当归10g,生地黄15g,黄连10g,升麻6g,丹皮9g,海螵蛸、鸡内金各15g,白及10g

【随症加减】疼痛较重加延胡索15g,郁金10g;胀甚去升麻加乌药、陈皮各10g;恶心甚去升麻加代赭石20g,连翘15g;大便秘结加生大黄10g

【治疗方法】水煎,每日1剂,早、晚分服.忌生冷、油腻、辛辣及酸甜食物.

【功效主治】清胃凉血.

【经典案例医案】87例患者,经治疗,显效:症状全部消失,纤维胃镜显示糜烂愈合,随访半年未复发5例;有效:大部分症状消失,纤维胃镜下糜烂减轻35例;无效:症状无改善,纤维胃镜下糜烂无改变2例,有效率97.7%.最少服药1个疗程,最多服药4个疗程.

【经验心得】清胃散,出自《兰室秘藏》原方为散剂,现代多用作汤剂.该方功在清胃与凉血,是治疗胃中积热、循经上攻的常用方.方中黄连苦寒泻火为君,以清胃中积热;以生地黄凉血滋阴;丹皮凉血清热共为臣;并佐当归养血活血;升麻散火解毒,五味配合,共具清胃与凉血之功,以使上攻火热从泻火而降.

作者在原方基础上加海螵蛸制酸;白及消肿生肌;鸡内金消食益胃,组成加味清胃汤,功能清泻胃热,兼抑胃酸使热清酸抑,胃纳复职.

【方剂出处】王秀珍.加味清胃汤治疗糜烂性胃炎辽宁中医杂志,2002;29(6):347