【治疗方法】针刺百会、大肠俞为主穴,以气海、足三里、脾俞为配穴,每日1次,毫针用补法,针30min,每5min运针1次,连续15日为1个疗程.黄芪润肠汤:黄芪、白术、火麻仁、升麻等中药,水煎200ml,日2次早晚温服,15日为1个疗程.

【功效主治】升阳固脱,润肠通便.

【经典案例医案】临床治疗68例,临床表现以排便困难为特征,大便数日1次或1日数次,或干结如羊粪,或软便条.排便时间延长,伴下坠及便不净感.肛门指诊可触及肠黏膜松弛,有壅积肠腔之感,使肠腔变狭小.直肠镜检可见肠黏膜较松弛,堆积于肠腔.患者可伴腹胀、纳差,恶心,头昏,乏力等全身症状.痊愈29例占42.6%,有效30例占44.1%,无效9例占13.3%,总有效率为86.7%.

【经验心得】本病多由久泻久痢,妇女产育过多,长期便秘,咳嗽久延,并年老体弱等导致直肠黏膜松弛、堆积而引起,属中医中气下陷、升举收摄无力的气虚型便秘治疗取百会为督脉与三阳经的交会穴,可使阳气旺盛,有升举收摄之力.补大肠俞以充实大肠腑气.配气海、足三里、脾俞目的是补脾胃,疏通经络,达到升阳固脱的目的.而口服黄芪润肠汤在健脾益气、润肠通便、固本、减少复发方面,更增效力.

【方剂出处】潘桂英,等.针药并用治疗直肠内脱垂性便秘68例:针灸临床杂志,2000;18(7):5