托毒生肌汤外洗治疗胫腓骨折术后骨与内固定物外露

【药物配方组成】黄芪、白术、党参、当归、黄芩、黄连、黄柏、生大黄各30g,煅石膏、炉甘石各25g,桃仁、红花、三七各15g,补骨脂20g,熟地黄15g,蜈蚣3条

【治疗方法】上方水煎后,用无菌药液外洗创口,并用含有药液的纱条覆盖创面.每日换药

【功效主治】补气养血,托毒生肌,燥湿敛疮.

【经典案例医案】临床治疗122例,经45~80d换药治疗后,结果:治愈112例,好转8例,无效2例,治愈率为91.8%,总有效率为98.4%

【经验心得】本病多因骨折创伤与手术耗损气血,致气虚阳微,阴血不足,气不行血而致血瘀,血瘀而化热,皮腐肉烂,以致骨与内固定物外露.所以,治则应为补气养血、托毒生肌、收湿敛疮.托毒生肌汤方中,黄芪、白术、党参、当归补气血、托疮毒黄、

芩、黄连、黄柏、生大黄清热解毒、凉血活血;桃仁、红花、三七活血化瘀;煅石膏、炉甘石清热凉血、燥湿敛疮补骨脂熟地黄补肝肾之阳气,以先天促后天,以利全身阳气之恢复;蜈蚣辛散温通、以毒攻毒,用治各种难治性的疮疡肿毒.诸药合用,共奏补气养血、托毒生肌、燥湿敛疮之效.此方可用治各种不同面积皮肤缺损所致的腓骨中下段骨折术后骨与内固定物外露,疗效较好

【方剂出处】周宙,等,托毒生肌汤外洗治疗胫骨中下段骨折术后骨与内固定物外露,湖北中医杂志,2007;29(1):47