加味代抵当汤治疗创伤后便秘

【药物配方组成】大黄(后下)12g,芒硝(冲服)9g,桃仁15g,当归15g,生地黄12g,桂枝3g,穿山甲5g,川芎15g,枳实12g,厚朴15g

【随症加减】气虚加黄芪、党参、山药;发热加玄参、麦冬;血虚加熟地黄、何首乌、黄芪

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次口服.

【功效主治】攻下逐瘀,通经活络,涤荡肠腑

【经典案例医案】临床治疗163例,全部治愈

【经验心得】胸、脊柱、骨盆等部位骨折后,由于瘀血蓄积腹中,血瘀气滞,经络不通,肠道运化功能失常而致便秘;严重的创伤骨折后,由于耗气失血,气虚血亏,脾胃运化无权,大肠传导失司,则发生便秘;津血同源,血虚津亏,大肠失润而燥则发生便秘再者骨折患者均需卧床制动,胃肠蠕动减弱,亦加重便秘的发生因此,便秘是骨折后常见的并发症.代抵当汤出自《证治准绳》

是治疗瘀浊内阻、经脉闭塞,二便不通常用的方剂.方中大黄、芒硝攻下逐瘀泻热;桃仁、红花活血祛瘀润肠;桂枝温经通络,有助于祛瘀;穿山甲性善走窜,功专行散,增强大黄、芒硝软坚攻下之力;生地黄滋阴润燥;加川芎增活血祛瘀之力;厚朴、实行气散结,消痞除满.诸药合用,有攻下逐瘀,通经活络,涤荡肠腑之功,使腑通气顺,大肠传导功能趋于正常

【方剂出处】郭群生,等,加味代抵当汤治疗创伤后便秘163例临床报道,河南中医药学刊,1998;13(4):53