益肾活血方配合针灸治疗腰椎骨折术后

【药物配方组成】桑寄生15g,杜仲10g,牛膝10g,当归10g,熟地黄10g,白芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,桂枝10g,独活10g,鸡血藤10g

【随症加减】麻木甚者,加地龙10g;疼痛甚者,加延胡索10g;肌力减弱者,加黄芪20g,人参15g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分早、口服,20d为1个疗程.配合针灸治疗:取穴肾俞、腰阳关环跳、委中、足三里、阳陵泉、三阴交、昆仑等每日1次,20d为1个疗程

【功效主治】益肾活血,通络止痛.

【经典案例医案】临床治疗30例,显效2例(70.0%),有效7例(23.3%),无效2例(6.7%),总有效率93.3%

【经验心得】腰椎局部受外力撞击后椎体破坏严重,易再移位,属于不稳定腰椎骨折,需实行内固定手术.但有些患者于内固定术后,仍留有双下肢的麻木、疼痛及肌力减弱的症状.现代医学认为这可能与局部的神经受损压迫有关,治疗上没有特殊的方法,常以营养神经治疗为主.中医则认为肾主骨,故对骨折的治疗可从益肾入手;同时由于人体局部受伤后,气血阻滞经络,血脉瘀阻,经失所养,出现腿麻、腿痛肌力减弱症状,故治疗又需结合活血化瘀、通经活络方法.自拟益肾活血方以补肾壮腰中药杜仲、桑寄生、牛膝为主,兼以桃红四物汤、独活、桂枝、鸡血藤通经活络、养血活血,共同达到益肾活血的功效针灸的治疗则遵循局部取穴与远部取穴、循经取穴阴经与阳经相结合的原则,取局部的肾俞、腰阳关,足少阳胆经的环跳、阳陵泉、昆仑,足太阴经的足三里、三阴交,足太阳的委中达到协同治疗的目的通过临床实践,采用自拟中药益肾活血方配合针灸治疗比单纯用营养神经的治疗效果有明显提高,并可减轻患者的痛苦

【方剂出处】陆吕平."益肾活血方"配合针灸治疗腰椎骨折术后30例,江苏中医药,2003:24(6):46