健脾活血祛痰方

【药物配方组成】黄芪30g，党参20g，茯苓20g，陈皮15g，白术15g，白芍15g，郁金15g，丹参20g，川芎20g，炙甘草10g

【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】健脾养心，活血祛痰。

【经典案例医案】68例患者，经治疗，显效38例，有效26例，无效4例。

李某，男，68岁。患者因反复胸闷10余年，再发加重1日入院。患者反复胸已10余年，每因劳累或饮食不慎后疼痛复发，曾多次心电图提示慢性冠状动脉供血不足而诊断为冠心病心绞痛。

近日来患者饮食不慎后感胸闷心悸不适，于2000年1月12日感胸闷甚，胸骨后压榨性疼痛，持续约10min，休息或含“异山梨酯”

症稍缓解，但仍感胸闷胸痛，伴头昏乏力，纳呆食少，睡眠差，二便调畅，舌淡红，苔白腻，脉弦细滑。测血压21/12kPa，入院后心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.10~0.12mV,T波低平，人院诊断：西医诊断，冠心病心绞痛；中医诊断胸痹，证属脾虚气弱，痰瘀阻络。治则健脾养心，活血祛痰。方药：黄芪30g，党参20g，茯苓20g，白术15g，芍15g，郁金15g，丹参20g，川20g，炙甘草10g，每日1剂，水煎服，服药3剂后症状缓解，续服10余剂，疼痛消失，诸症减轻，血压正常，复查心电图STT明显改善。再次复查心电图恢复正常。随访未见发作。

【经验心得】方中黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气；陈皮、茯苓健脾燥湿祛痰；郁金、川芎、丹参活血通络；白芍、甘草缓急止痛，诸药合用起到健脾益气养心，活血祛痰通络之功。

药理研究证实：丹参、川芎、党参、黄芪、白芍均有扩张血管、降低血压的作用；郁金有降低胆固醇的作用。

【方剂出处】汪琼芬。健脾活血祛痰法治疗冠心病心绞痛68例。云南中医中药杂志，2002,23（1）：12