【药物配方组成】山药30g，白扁豆15g，肉豆蔻8g，补骨脂6g，白术15g，益智仁10g，茯苓15g，炙甘草6g，白芍15g，陈皮6g，砂仁6g，薏苡仁20g

【随症加减】晨泻明显者加四神丸；久泻不止者加诃子；肝郁脘胀嗳气者加枳壳、木香；小便短少、苔腻、脉濡者加车前子。

【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。连服10日为1个疗程。药物有效后尚需再连服2~3个疗程。

【功效】调肝健脾，温肾化湿。

【经典案例医案】临床治疗32例，治愈16例，好转14例，无效2例，总有效率93.8%。

【经验心得】糖尿病性腹泻属中医“消渴”“泄泻”等范畴。

其腹泻与肝、脾、肾关系密切。《景岳全书》谓“泄泻之本无不由于脾胃”“凡遇怒气便作泄泻者，必先以怒时挟食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾两脏病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然。使脾气本强，即有肝邪，未必能入，今即易伤，则脾气非强可知矣。”汪昂云：“久泄皆由肾命火衰，不能专责脾胃故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行矣。”综上所述，可见本病病机以脾气虚弱、脾失运化为基础；脾虚则肝木乘虚侵犯，使脾之运化功能进一步受损；脾虚日久，生化之源不足，肾失滋养，肾阳亦亏，不能温煦脾阳，脾失运化，湿浊内生，水谷停滞，清浊不分混杂而下而成。故治以疏肝健脾固肾为主，采用疏肝健脾固肾汤治之。方中山药、白扁豆、白术、茯苓、炙甘草健脾渗湿而不伤阴；益智仁、补骨脂温肾而不燥；白芍、陈皮疏肝和脾；薏苡仁化湿；砂仁运脾行滞；肉豆蔻收敛止泻又不留邪。诸药合伍，共奏调肝健脾、温肾化湿之效。

【方利出处】蔡洁武，等。疏肝健脾固肾汤治疗糖尿病性腹泻32例。湖南中医杂志，2007,23（4）：60