【药物配方组成】黄芪12g,白术9g,桔梗6g,党参9g,防风6g,陈皮6g,石菖蒲9g,瓜蒌壳9g,苍耳子6g,辛夷6g,白芷6g

【随症加减】若复感外邪,见恶寒发热,鼻塞,鼻痒,涕多,咽痒,咳嗽,舌苔薄白或薄黄,质淡红,脉浮数,则为风邪犯肺证.其中,恶寒重,发热轻,鼻塞重,流清涕,苔薄白,脉浮紧为风寒证,加用麻黄、杏仁、荆芥、防风;恶寒轻,发热重,流黄浊涕,薄黄,脉浮数为风热证,加用金银花、连翘、鱼腥草;,、

脓涕多,痰湿重者,加用鹅不食草、薏苡仁、败酱草;纳差者,加谷芽、麦芽、焦山楂.咽喉红肿者,加用银翘马勃散;大便不通者,加用升降散;鼻流清涕,清稀如水,鼻塞日久,加用五苓散、细辛.此外,还可加用少许枳壳以行气化痰.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.3个月为1个疗程.

【功效】健脾补肺,清利鼻窍.

【临床送用】临床治疗鼻源性咳嗽40例.治愈11例,显效14例,有效11例,无效4例,总有效率90%

【经心得】本病多病程迁延,久咳伤气,临床以肺虚邪滞证为多见.如自觉有分泌物滴入咽喉,咽部异物感,时时需清嗓,频繁咳嗽,咳吐黏痰,伴面色白,汗多神疲乏力,纳差,舌质淡或伴有齿痕,苔薄白或白腻,脉细弱或濡细.鼻部检查:双鼻腔慢性充血,见脓性分泌物.则辨证为肺脾气虚,兼痰阻肺窍.

治疗当以健脾补肺、清利鼻窍为原则.自拟益气清鼻散由黄芪、白术、桔梗、党参、防风、扁豆、陈皮、石菖蒲、瓜蒌壳、茯苓、苍耳子、辛夷、白芷等组成.方中党参、白术、茯苓健脾以培土生金;黄芪益气补肺;陈皮理气化痰;苍耳子、辛夷、白芷通鼻窍、止浊涕;石菖蒲、瓜蒌壳、桔梗化痰排脓.

【方制出处】陈四文,等益气清鼻散治疗鼻源性咳嗽40例.

南京中医药大学学报,2008,24(3):163.