【药物组成】辛10g,苍耳子20g,细辛10g,麻黄10g,白芷20g

【随症加减】若风热型(急性)鼻流涕色黄、副鼻窦压痛、鼻腔发痒加葛根20g,藁本10g,蝉蜕10g;气虚型(肥厚型):长期不愈;易复发加黄芪20g,党参10g,红花10g,广三七5g;阴虚型(萎缩性)鼻腔黏膜干燥、无鼻涕加麦冬10g,知母10g,玄参30g,五味子10g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分3次内服,5剂1个疗程

【功效主治】益气固表滋肾补肺,温通鼻窍

【临床运用】100例患者,80例10d痊愈;20例15d痊愈,有效率100%

王某,女,16岁.2001年9月28日初诊.患者发热、头痛、鼻塞,无嗅觉,流黄鼻涕7d.筛窦、额窦正位摄片,双侧额窦及筛窦充气、发育良好,双侧上颌窦密度增高,黏膜增厚,边缘模糊;舌苔薄黄,脉浮略数.诊断鼻窦炎(风热型)宜清热祛风佐以通窍用鼻炎灵治疗.药用苍耳子20g,辛黄10g,白芷20g,黄芩10g,金银花10g,细辛10g,麻黄10g5d自觉症状及体征消失,摄片正常

【经验体会】鼻窦炎祖国医学称鼻渊或鼻漏,因其不易治愈,古而以深渊而得名.因体征和上感、神经性头痛近似,许多医生忽视了嗅觉不敏感的鉴别诊断而误诊笔者抓住这一特点,诊断准确,巧用辛黄、细辛及麻黄的通窍和收缩鼻腔毛细血管的功能,是其费用低、疗效好,得心应手,药到病除.

【方剂出处】张云龙,自拟方鼻炎灵治疗鼻炎100例,实用中医内科杂志,2002,16(3):154