【药物组成】儿茶10g,冰片0.5g,牛黄0.2g

【治疗方法】外敷于口腔溃疡表面,并让患者尽量在敷药后保持药物不被液冲掉达5min以上.每日用药3~4次

【功效主治】清热解毒,防腐生肌.

【临床运用】本组40例,经治疗后38例获效其中轻度32例中,22例获显效,用药2d内疼痛消失3d内溃疡愈合:9例有效,用药3d内疼痛消失,7d内溃疡愈合;仅1例无效.口疮性口炎患者8例中4例显效,3例有效,1例无效一般在使用笑口散后1~5min即显示止痛效果,且能保持3h左右无效的2例患者其口疮部位均在舌体.

【经验体会】笑口散中儿茶含有儿茶酸、没食子酚鞣质、非瑟素、槲皮素等,它能黏附于溃疡表面,形成一层保护膜,以减轻外物对溃疡面的刺激,具有清热、收敛、止痛、抑菌、生肌作用冰片含有右旋龙脑、齐墩果酸、古柯二醇等,具有清热解毒、防腐生肌作用,局部应用时能止痛并可防腐;牛黄含牛黄酸,有清热镇痛、抑菌消炎作用.故外敷笑口散不但能使口腔溃疡的疼痛症状消失,而且能消炎抑菌,修复创面,促进组织再生而加速其愈合用药后无效的2例患者其口疮均位于舌体,可能是由于唾液稀释了药物,从而降低了其效果,加多用药次数有可能提高疗效.

【方剂出处】陈秀敏,等,笑口散治疗口腔溃疡40例,中国民间疗法,2003,11(6):25

耳穴贴压治疗口腔溃疡

【穴位组成】主穴:神门、心、内分泌、皮质下、交感;配穴:肺、大肠、小肠、脾、肝、肾.根据脏腑辨证选取2~3穴;再酌取溃疡部位口、舌、唇、颊等.

【治疗方法】用75%乙醇对耳穴消毒,用王不留行子置于医用胶布贴于耳穴上,每穴按压2~3min,使耳郭皮肤发红、烘热,有疼痛感,以患者耐受为度.每日按压4~5次,每隔2d换对侧耳穴,4次为1个疗程.

【功效主治】清热解毒

【临床运用】1个疗程后,治愈28例,其中经过1次贴压,溃疡面开始减小,疼痛不显者10例,经过2个疗程治愈13例,1例经2个疗程后,溃疡数由4个减至1个,疼痛不显,随访30例,时间1~2年,17例未复发,13例1年中轻度复发1~2次.

【经验体会】口腔溃疡好发于中青年,其中女性多见,因病势缠绵,给患者带来很大痛苦,现代医学认为本病系代谢障碍,内分泌异常导致免疫力下降,故取神门、心、分泌、交感、皮质下以安神定志,调整自主神经功能,激发自身免疫力祖国医学认为本症有虚实之分,实乃邪毒侵袭,脏腑积热,热化火,上熏口腔所致.虚邪乃中气不足,阴津亏虚,虚火上炎所致,故从脏腑辨证角度选取相应的脏腑,因"耳为宗脉之所聚",通过耳穴经络协同作用,调整脏腑功能,使全身气机通调,则邪去正安.在临证中,让患者保持饮食清淡、大便通畅、睡眠充足,有利于预防溃疡复发

【方剂出处】王建华,等耳穴贴压治疗口腔溃疡42例,中医外治杂志,2004,13(1):25