【药物组成】太子参12g,白术12g,茯苓6g,黄芪10g,甘草30g,制附子2g,肉桂3g

【随症加减】伴有发热咽痛者加金银花、连翘;口干口渴者加玄参、麦冬;口渴口臭、烦躁者加生石膏、栀子口鼻气热者加知母、桑白皮;失眠多梦、手足心热者加生地黄、牡丹皮、炒酸枣仁鳖甲;小便短赤者加生地黄、竹叶、木通大便溏薄者加怀山药、肉豆蔻;脘腹胀满者加木香、砂仁、陈皮、厚朴

【治疗方法】每日1剂,水煎口服,分早、晚2次饭后服用服药期间忌食生冷、辛辣、炙烤之品及烟酒.

【功效主治】健脾益气

【临床运用】临床治疗23例患者,痊愈(溃疡面愈合,疼痛消失,随访1年内未复发)18例;显效(溃疡面缩小或溃疡减少,复发次数减少)5例疗程最短6d,最长2周

冯某,女,25岁.1997年8月13日初诊.自述口舌生疮,反复发作,迁延难愈已5年有余,曾服用多种西药及中药治疗收效甚微,渐至不思饮食,口干舌燥,头晕眼花心烦失眠刻诊形体赢瘦,少气懒言,口腔黏膜及舌两边有5处黄豆大圆型溃疡边缘突起,基底平凹,表面覆盖浅黄色假膜,舌质淡红,苔薄白,脉细弱.诊为顽固性复发性口腔溃疡;证属脾胃虚弱,虚火上炎治宜健脾益气,引火归原,佐以养阴.处方基本方加玄参、麦冬各10g,生地黄12g,炒酸枣仁15g5剂,每日1剂,水煎服,分早、晚2次饭后口服.药后疼痛减轻,溃疡面明显缩小原方继续服3剂,疼痛消失,食欲大增,溃疡愈合,余症若失再服3剂以固疗效,随访1年未复发

【经验体会】顽固性复发性口腔溃疡,缠绵难愈,反复发作笔者认为其与脾胃关系密切,且日久必然影响饮食与消化,若过用消炎药物及苦寒之品,必重伤脾胃,乃至脾胃更虚,水谷精微无,.

以化生,津液不能上承,故虚火上炎,熏蒸于口,致口舌生疮.治宜健脾益气,以降虚火.参术健脾散以太子参、白术、茯苓、黄芪、甘草健脾益气生津,佐以少量肉桂、附子引火归原同时本方重用甘草,既补脾之不足,又清上焦之火.药证合拍而获良效.

【方剂出处】李文东,等,参术健脾散治疗口腔溃疡23例中国民间疗法,2002,10(2):42