【药物组成】金银花30g,黄芩15g,山豆根12g,金果榄15g,石膏30g,玄参30g,赤芍9g,板蓝根12g,浙贝母9g,桔梗9g,甘草5g.

【随症加减】伴高热者加柴胡12g

【治疗方法】每日1剂水煎分2次服,5d为1个疗程.此外再加用点刺少商、商阳及金津、玉液穴.前二穴于常规消毒后用三棱针点刺出血数滴,或待血色变淡即可金津、玉液时,嘱患者舌体上卷,使舌下小静脉怒张,刺之出血数滴即可

【功效主治】清热解毒,利咽消肿,散结排脓.

【临床运用】200例患者经治疗全部获效,其中痊愈144例,好转56例.

张某,男性,30岁,1999年10月3日初诊.患者自诉咽喉灼热疼痛,吞咽不便3d,伴发热、微恶寒,口干,食欲欠佳,周身乏力,骨节酸痛.诊见咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面有黄白色脓性分泌物,舌边尖红,苔薄黄,脉数,体温39.2℃诊为急性化脓性扁桃体炎.先点刺少商、商阳、金津玉液出血,继投以双芩二根汤原方加天花粉15g,柴胡12g,每日1剂水煎分2次服.3剂后咽痛减轻,高热已退,纳食可,检查见双侧扁桃体均缩小,脓点消失,体温37℃.继予上方3剂,服后双侧扁桃体无充血及肿大体温正常而愈

【经验体会】中医认为本病的发生是由于肺、胃素有积热外受风火邪毒侵袭,内外邪毒搏结于咽喉,使气血瘀滞,经脉受阻,红肿疼痛而为病.双芩二根汤方中取苦寒之金银花、黄苓、金果榄、山豆根为主药,配甘寒之石膏,佐甘寒咸之玄参,苦寒之赤芍,共达清热利咽,散瘀止痛之功效;板蓝根清热凉血、解毒消肿;浙贝清热散结;桔梗利咽排脓并可载药上行;甘草清热解毒并能调和诸药.少商、商阳为肺胃二经之井穴,具有开泄肺胃二经郁邪热毒之功效.又因咽喉部为肺、胃之门户,上焦受邪首当其冲,故取金,玉液开窍逐邪,荡热散郁,先挫上焦热毒之锐.针药并施,共奏清热解毒、利咽消肿、散结排脓之功效

【方剂出处】郭玉芹,等,双二根汤加点刺治疗急性扁桃体炎200例,中国民间疗法,200210(4):12