【药物组成】麻黄6g,细辛3g,红花6g,川乌6g,白茅根12g,炒薏苡仁15g

【随症加减】风寒症状明显奇痒不可忍者,加重细辛用量,同时加羌活9g,防风9g;脸结膜型为主、结膜面呈暗滞色者,加川芎6g,赤芍9g,云茯苓9g;球结膜型为主,角膜周围污秽、增厚有膜高起侵入角膜缘者,加木贼9g,桔梗9g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,76例平均治疗12d在内服散风止痒汤的同时,可用其药渣煎水乘热熏洗患眼,然后涂红霉素眼膏,可反复多次熏洗.

【功效主治】散风止痒

【临床运用】146只眼中,治愈107眼.自觉症状消失,结膜增生的乳头、结节消失或基本消失,结膜充血消失,污秽浑浊吸收.显效37眼自觉症状消失,结膜增生的乳头、结节缩小,结膜充血减轻或消失,污秽浑浊减轻.无效2眼自觉症状与体征无明显减轻.总有效率为98.6%,其中角膜缘型有效率达100%,脸结膜型为95.2%,混合型者达98.3%随访观察1年,除3例有轻微的眼痒外,余均未复发

【经验体会】春季结膜炎为青少年常见的眼病,且多发于山区、半山区,为春暖花开特有的季节病,属于中医的"奇痒症"、痒若虫行"、"粟疮"范畴内.其病机为脾、肺湿热蕴积,外客风寒之邪,风盛则痒,湿盛则缠绵,故本病的特征为奇痒而易复散风止痒汤具有宣肺散风、健脾利湿之功,方中麻黄、细辛、川乌疏风散寒,并有明显的利湿作用,且本病感受春季风寒之邪较重,非麻黄不能祛.川乌既能散表之寒邪,又能驱内里之寒湿,且能止痒据现代药理研究,麻黄、细辛、川乌具有较强的抗组胺作用,特别是麻黄,有肾上腺能作用,可提高细胞内的cAMP水平,可抑制组胺释放过程的反应.白茅根、炒薏苡仁清热除湿,且有健脾之功,脾健湿能运,湿去则病除.红花、川芎化瘀而通络,配诸药以行其滞.诸药相伍,具有散风止痒之奇效

【方剂出处】张存明,散风止痒汤加减治疗春季卡他性结膜炎76例146眼报道,安徽中医临床杂志,2001,13(6):443