【药物配方组成】黄芪、白术各15g,防风、僵蚕、当归、蝉蜕各10g,制何首乌、荆芥各12g,牡蛎30g(先煎),川芎、甘草各6go

【随症加减】风团鲜红、遇热皮疹加重加生地黄20g,紫草15g,牡丹皮12g;风团淡红或苍白色,遇冷风加重、得热稍减加麻黄6g,桂枝、白芍各10g;痒甚加地肤子、白鲜皮、蛇床子各15g

【治疗方法】每日1剂,水煎2次,早晚分服.

【功效】扶正、祛邪、固本.

【经典案例医案】临床治疗45例.治愈27例,有效14例,无效4例,总有效率91.1%.

治验:薛某,男,28岁.2006年2月28日初诊.全身风团、瘙痒反复发作2年,遇冷风加重,得热减轻,发作时风团此起彼伏、颜色苍白、瘙痒剧烈.平素神疲乏力,纳差便溏.曾用多种西药治疗,风团仍反复发作.查全身散在大小、形状不一的风团、o.,

色苍白,舌苔薄白,脉濡缓.西医诊断为慢性荨麻疹.中医诊断为慢性瘾疹.证属表虚不固,风寒客表,气血亏虚.治以益气固表,活血养血,祛风散寒止痒.药用黄芪、白术各15g,防风、僵蚕、当归、蝉蜕、桂枝、白芍各10g,制何首乌、荆芥各12g,牡蛎30g(先煎),麻黄、川芎、甘草各6g,地肤子、白鲜皮各15g.每日1剂,水煎2次,早晚分服.嘱禁食辛辣及海鲜.服7剂后风团减少,瘙痒减轻.原方续服7剂后仍有少量风团、但无瘙痒.原方去地肤子、白鲜皮再服2周后诸症消失,随访半年无复发.

【经验心得】慢性荨麻疹属中医"瘾疹"范畴.多因禀赋不足,腠理不密、表虚卫外不固,风寒或风热之邪乘虚侵袭,郁于皮毛肌腠之间所致.病久气血亏虚、生风生燥、肌肤失养、络脉瘀阻,虚则无力驱邪外出、瘀阻脉络,故病情反复发作、迁延难愈.治宜益气固表,活血养血,祛风止痒中药方中黄芪益气固表,防风、荆芥、蝉蜕开发腠理、祛散风邪,白术健脾益气生血、扶正祛邪.川芎、当归养血活血祛风,制何首乌养血润燥,僵蚕搜风止痒,牡蛎重镇安神止痒,甘草调和诸药.诸药合用,共奏扶正祛邪固本之功,故疗效显着.

【方剂出处】施向红.消疹汤治疗慢性荨麻疹45例观察.实用中医药杂志,2007,23(12):767