宁心固精汤

【药物配方组成】熟地黄、麦冬、枸杞子各15g,玄参、炒酸枣仁各12g,当归、远志、五倍子各10g黄连、黄柏各3g,金樱子30g,煅牡蛎50g(先煎)

【随症加减】肾阴虚证见耳鸣、腰要酸加山茱萸10g,女贞子15g;湿热下注证见小便灼热涩痛尿黄短加萆蔛12g,蒲公英15g;气虚证见困倦乏力、纳差加黄芪12g

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服10日为1个疗

程,治疗1~2个疗程判定疗效.愈后可服天王补心丹以巩固疗效.

【功效主治】滋养心肾,养心安神,固精止遗,主治遗精.

【经典案例医案】临床治疗46例患者,痊愈者遗精每月不超过2次,余症消失,随访3个月,疗效巩固,计21例(其中1个疗程治愈6例,2个疗程治愈15例);好转者遗精每月不超过4次,余症好转,计17例;无效者治疗前后无改变,计8例.总有效率82.6%.

【经验心得】宁心固精汤中熟地黄、当归、玄参,麦冬、枸杞子滋养心肾之阴;酸枣仁、远志养心安神,据现代药理研究,酸枣仁、远志可抑制大脑皮质的过度兴奋,减少性冲动;黄连清上焦之心火,黄柏泄下焦之相火,此二药能降低性神经的兴奋性,抑制遗精;五倍子富含鞣酸,具有强大的收敛作用.单味研末敷神阙穴,即能取得令人满意的治遗之效.配金樱子、煅牡蛎,固精止遗之功更着.阴精既充,心火不亢,则心神安定;君火既藏,则相火不致妄动而精液自藏.方药与病机合拍,故能收到满意的效果.

【方剂出处】周冠华宁心固精汤治疗遗精46例.海南中医药导报,1995;1(5):37