伸曲助育汤

【药物配方组成】制香附10g,荔枝核10g,当归15g,赤芍药12g,白芍15g,枳实10g,青皮10g,陈皮10g,炙甘草6g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.治疗15日为1

个疗程.观察治疗1~4个疗程.

【功效主治】疏肝解郁,理气定痛.

【经典案例医案】临床治疗106例患者,其中单纯精索静脉曲张者,治疗最短为1个疗程,最长者3个疗程;经治疗临床痊愈1合并不育者,治疗最短者2个疗程,最长者4个疗程;其中临床痊愈28例,有效35例,无效9例,有效率为87.5%.

【经验心得】精索静脉曲张的病位在肝,足厥阴肝经循阴股,入毛中,过阴器,抵小腹.足厥阴之筋则上循阴股,结于阴器,络诸筋,肝经及其经筋的走向及肝主筋的理论决定了精索静脉曲张与肝有着极其密切的关系.肝主疏泄,气血正常运行有赖于肝正常的疏泄功能,肝失疏泄,气血运行受阻,血行不畅,瘀阻脉络发为"筋疝".因此,肝气郁结于下才是精索静脉曲张的基本病机.在此认识基础上,拟方组成了以制香附、荔枝核、当归、赤芍、白芍、枳实、青皮、陈皮、炙甘草为主要药物的伸曲助育汤.该方以制香附、荔枝核为君,《本草纲目》言:"香附之气平而不寒,香而能窜.其味多辛能散微苦能降,微甘能和…熟则下走肝肾,外彻腰足."香附不失为疏肝理气之要药,更配合荔枝核理气止痛为君药,共奏疏肝理气之功效.当归、赤芍、白芍养血柔肝为臣;枳实、青皮、陈皮为佐助之品,加强疏肝理气之功.炙甘草调和诸药全方疏肝解郁,理气定痛.

【方剂出处】刘建荣,等伸曲助育汤治疗精索静脉曲张及其不育的临床研究.上海中医药杂志,2005;39(3):33