少腹逐瘀汤

【药物配方组成】小茴香6g,延胡索15g,没药15g,当归15g,川芎10g,穿山甲6g,赤芍15g,桂枝10g,蒲黄10g,五灵脂10g,三七粉3g(冲服),王不留行30g,益母草15g,白茅根30g,茜草根15g,川牛膝15g

【随症加减】湿热下注者加苍术15,黄柏10g,薏苡仁30g;阴虚火旺者加知母15g,黄柏1g,女贞子15g,墨旱莲30g;肾阳不足者加巴戟天10g,沙苑子15g,菟丝子15g

【治疗方法】每日1剂,水煎2次,共取汁300ml,早晚分2次口服.另以本方药渣煎汤1000ml,趁热先熏洗阴部,待温度适宜时再坐浴15分钟,每晚1次.

【功效主治】正本清源,活血止血,顽固性血精症.

【经典案例医案】治疗30例中,年龄最小25岁,最大61岁.

其中25岁以下4例,25~34岁10例,35~40岁4例,41~45

岁8例,50岁以上4例.发病(发觉)时间最短1日,最长2个月余.治疗结果:经治疗2个疗程治愈者6人,3个疗程者12人,4个疗程者6人,5个疗程者5人6个疗程者1人,全部治愈.

【经验心得】临床实践中观察到顽固性血精患者往往表现为少腹坠胀不适,连及阴部,射精时茎中涩痛,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉弦涩等瘀阻少腹之象究其原因有三:一是医者见血精患者求医心切,贪求一时之效,不辨寒热虚实,过投凉血、收敛之品而留瘀之弊;二是血精患者往往心存芥蒂,内怀殷忧,气机怫郁不达而为血精;三是病情缠绵,邪气久羁,人血及络.淤血及死血、坏血,阻滞精室,血循失其常道而成顽固血精之症.治之法在于正本清源,活血止血.少腹逐瘀汤出自清代名医王清任之《医林改错》,主治少腹淤血积块证,经化裁后活血止血,谨守顽固性血精症之病机灵活运用,自获良效.

【方剂出处】高学清,等少腹逐瘀汤加减治疗顽固性血精症30例.光明中医,2000;15(2):52