二至黄连泻心汤

【药物配方组成】女贞子30g,墨旱莲30g,黄连12g,黄芩

12g,生地黄15g,知母12g,甘草10g,鹿衔草20g,土茯苓30g,半边莲30g

【随症加减】本方为阴虚火旺型主方,兼湿热下注者加龙胆草12g,金钱草30g;兼血瘀者加牡丹皮15g,赤芍12g;兼气血虚者加黄芪12g,当归12g

【治疗方法】水煎服.每日服1剂,每剂煎2次.

【功效主治】滋阴益肾,清热凉血,血精症.

【经典案例医案】临床治疗9例患者,年龄最小者25岁,最大50岁,病程,最短7日,最长5个月.结果本组病例显效者8例,有效者1例,为阴虚火旺型;1年之内曾有复发,但其血精及并发症较前为轻,经服前药仍能迅速取效.服药后各型血精及症状消失的见效时间,病程长肾虚火旺型14~24日,病程短兼湿热下注型11~14日,兼血瘀型14~18日

【经验心得】中医认为血精的临床见症以热为主,病在肾、在血.血精伴有腰骶部坠痛,少腹会阴部坠胀感等,属本虚标实,据此拟滋阴益肾,清热凉血之法,标本兼治,方用二至黄连泻心汤(二至丸益肾泻相火,黄连泻心汤泻君火)加味为基本方,随症加减,方中女贞子、墨旱莲、鹿衔草生地黄、知母滋阴益肾以泻相火,黄连、黄芩清心降火,燥湿以泻君(欲)火;墨旱莲、生地黄、知母清热凉血、止血;土茯苓、半边莲清热解毒利湿;甘草清热解毒,调和诸药,如此标本兼顾,既滋阴益肾固其,本,又清热凉血,利湿以祛邪治其标,君火得清,相火得制,肾气得固,故血精得止.诸症自消.经药理研究表明,本方有抗菌、消炎、利尿和止血的作用.

【方剂出处】何永田,等二至黄连泻心汤加味治疗血精症临床观察.甘肃中医,1995;8(5):37