通窍煎

【药物配方组成】熟地黄、山茱萸、泽泻、淫羊藿、归尾、炮穿山甲、桃仁各10g,茯苓、猪苓、白术各5g,肉桂、生大黄各6g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服13周为1个

疗程.

【功效主治】活血化瘀,通窍利水.

【经典案例医案】临床治疗20例,年龄47~87岁,平均

67.35±10.87岁;病程1~180个月,平均67个月.显效13列(65.0%),有效7例,总有效率100%.

【经验心得】前列腺增生症属于祖国医学"精癃病"范畴.

根据"精癃"之证,传统医学之机制概属于肾.年过"五八"之后,正气渐衰,阳气虚弱,导致膀胱气化失职,州都管辖无能;年老肾阴不足,相火妄动,煎熬津液,血脉不利,瘀血败精积结成块(前列腺体积增大),阻塞于膀胱尿道之间,水道决渎不利及精关不固,形成"精癃"之理论.因此肾虚气化不利和瘀结内阻是本病证的最重要因素.通窍煎方中熟地黄,山茱萸滋补肾阴,壮水之主;肉桂,淫羊藿益火之源补水中之火,鼓舞肾气且携泽泻;茯苓、猪苓直走膀胱,化决渎之气,与生军、白术分利三焦水道之分泄;尤以山甲走窜之物和归尾、桃仁,有散瘀精通溺窍,以利开关,启开合之功;使排尿通畅,开合有度,诸证悉除.

【方剂出处】温建余,等.通窍煎治疗前列腺增生症20例.陕西中医,2006;27(3):290