化瘀益肾方

【药物配方组成】丹参30g,当归、红花、王不留行、赤芍、穿山甲珠各15g,牛膝、淫羊藿、枸杞子各10g

【随症加减】肾阳虚者加仙茅、肉苁蓉;肾阴虚除淫羊藿,加生地黄、黄柏、女贞子;湿热下注,精液中有白细胞、红细胞加马鞭草、泽泻、萆薢.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次早晚温服.30日为1个疗程.

【功效主治】化瘀益肾,精液不液化症.

【经典案例医案】临床治疗30例患者,年龄20~30岁22例,31~35岁6例,36岁2例.本组皆是婚后1年以上未采取任何避孕措施,配偶同居,妇科检查及有关检查均无异常.婚后1~3年不育者24例,3年以上不育6人;精子密度及活动率低下,舌色紫暗,舌质有瘀点,无明显自觉症状,性生活正常者16人;腰骶骨发凉,尿频,腰膝酸软,或性欲淡漠,早泄,肾阳虚兼瘀血者7人;五心烦热,头晕耳鸣或阳事易举,肾阴虚兼瘀血者5人.所有病例的排出精液1小时以上未液化治疗结果:本组30例,痊愈13例(43.3%),显效11例(36.6%),有效4例(13.3%),无效1例(3.3%),总有效率93.3%.

【经验心得】精液不液化有不同的瘀血表现,舌色紫暗,舌质瘀点,舌下静脉瘀滞,结合血流动力学检查,均有不同程度的异常,与血液黏度增高关系密切在整个疾病过程中,血瘀肾虚为其本,故在治疗上以丹参、当归赤芍红花、穿山甲珠活血祛瘀,降低血液黏稠度,加速血液循环,降低毛细血管脆性,增加毛细血管网数和微循环张力.枸杞子淫羊藿、牛膝调补肾脏提高免疫力,增强精子的活力数量,临床随症加减,灵活变通,故收到较好疗效.

【方剂出处】王凤智.化瘀益肾法治疗精液不液化致不育30例.中医药学报,1997;(6):14