刘海峻蝉衣治产后痉病.如治颜女,26岁,教师.1984年3月21日初诊.产后4天,突然颈项强直,抽搐,口噤难开住院,诊断为"产后破伤风",给予破伤风抗毒素,眠灵,庆大梅素等治疗5天,病情日趋加剧,特邀中医诊治.证见发热,T38.6℃,面赤,苦笑貌,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭,抽风频繁(每3~5分钟1次),气促,喉,,,

间痰鸣,少腹急结,大便六日未行,小便短少,恶露色紫量少,脉象浮滑,两尺沉细而涩,舌质红,苔黄垢少津.综观脉证,此乃产后阴血大伤,风邪侵袭,引动肝风,发为痉病.治以平肝息风,方选羚角钩藤汤加蝉衣30克.三剂后抽搐未明显减轻,又易以华佗愈风散合玉真散加减,继服两剂.二诊:发热,T39.5℃,烦躁谵语,两目直视,抽风加深,汗出,撬口验舌,苔黄燥裂,扪之如锉,大便10日未通,脉弦紧.病情突变,危殆立见,病虽险恶,其脉尚有生机.此风邪腑,内犯阳明,兼有瘀血停滞下焦.急拟通腑化瘀,桃核承气汤主之.蝉衣30克,川大黄(后下)15克,玄明粉(冲)12克,甘草3克,桃仁12克,红花12克,丹参30克.2帖.三诊:药后大便4次量多色暗,有硬块10余枚,经血随之而下,量多色紫,抽风顿减,神志渐清,体温正常,饮食少进,唯小便难解,少腹急结,口唇干燥,此属肺津耗,膀胱气化失司,再以养阴利尿,猪苓汤加味,药后小便畅通,抽搐停止,继以滋肾养阴善后