蔡小荪蒲黄,味甘,性平,入肝、心包经.具有活血化瘀,收敛止血之功.说明蒲黄既有止血作用,又有活血化瘀之效《大明本草》曰:"破血消肿者,生用之;补血止血者,须炒用."因此流传迄今,一般认为蒲黄生用性滑,行血消肿;炒黑性涩,功专止血.然余尤推重生蒲黄.认为炭剂是治疗月经过多的常用之品,在炮制方面必须存性,若成焦炭,难免折损药效.从临床实践来看,生蒲黄的止血作用胜于蒲黄炭.据动物实验报道:生蒲黄对不同动物的离体子宫平滑肌,均有使其收缩或增强其紧张的作用,因而具有较强的祛瘀止血功效.蒲黄一药,用量宜灵活多变.处方时少则0克,多则可达60克.随症斟酌,可据病情轻重缓急,使其恰到好处.一般化瘀止痛,经量少而不畅者用10~12克;经量中而带血块者用12~15克;量多如注,块下且大者30~60克.他指出:黄一物而能多用,除其独特功能之外,实赖医者在临床上善于掌握运用!剂量轻重不同,则功效大殊.血瘀经痛活血为治,只有辨证正确,用量、配伍得当,庶可获得预期效果.治痛经,蒲黄用量不必过重,用以化瘀祛实,女子经血虽以血为主,然其盈亏行止无不由乎气.气为血帅,血为气母气血不可须臾相离.若气血失调,运行不畅,即可造成不通则痛.然痛经一症又以气滞血瘀为多见.蒲黄一药专入血分,以清香之气兼行气血,气血顺行则冲任调达,瘀去痛解.辨治要点:经行不畅,腹痛拒按,下块后较舒为特征.

临床常见于内膜异位、膜样痛经等.一般在经前3天预先服用,使瘀块不易形成而排出畅通,效果方显.过晚服用,则瘀血既成,难收预期功效.