穴位埋线法

【穴位选择】主穴选取双侧心俞、肝俞、肾俞、血压点(在第6、第7颈椎棘突之间,旁开2cm)

【随症加减】肝肾阴虚型,配命门、三阴交;心脉瘀阻型,配膈俞、血海;肝阳上亢型,配太冲、曲池;痰湿中阻型,配脾俞、丰隆.

【治疗方法】先将穴位用0.2%安尔碘以穴位中心点半径3cm向外3次绕圈擦拭,将1~1.5cm长已消毒0号的羊肠线装入9号一次性无菌埋线针(由北京科苑达技术开发公司生产),垂直刺入穴内1~2cm(视病人胖瘦程度),待病人有得气感后,推进针芯,退出针头,将肠线埋入,针孔局部置以消毒干棉球按压或直接用创可贴贴敷局部,10天1次.

可同时配合口服降血压药.硝苯地平10mg,卡托普利片15mg,1日3次.

【功效】平肝潜阳,调节脏腑.

【经典案例医案】临床治疗46例.显效34例,有效5例,无效7例,总有效率84.8%

【经验心得】穴位埋线疗法是将羊肠线固定在穴位里,起到长时间刺激穴位的目的,较之普通的针刺疗法效果更加显着和持久.通过穴位刺激,使阴阳平衡,中枢神经系统和内分泌体液调节功能紊乱得以恢复,周身动脉血管痉挛得以解除,血压恢复正常.

针刺心俞可活血化瘀,改善心脏功能,减轻外周阻力;血压点为经外奇穴,对应于颈椎交感神经节,有研究认为通过对其刺激,不是因为兴奋了舒血管运动中枢,而是由于抑制了缩血管运动中枢的活动,使舒血管运动中枢的兴奋性相对增高,从而血压降低;辅以肝俞、肾俞养肝肾之阴,共奏平肝潜阳之功.肝肾阴虚者配合命门、三阴交,以滋阴养血;心脉瘀阻者配合膈俞、血海,以活血化瘀;肝阳上亢者,配合太冲、曲池以平肝潜阳;痰湿中阻者,配合脾俞、丰隆以健脾除湿祛痰.穴位埋线辨证配穴遵循了中医的辨证思想,"谨守病机,各司其属,疏其气血,令其调达,而致和平",而达降压之目的.

【方剂出处】田元生,等.穴位埋线治疗顽固性高血压46例.中医研究,2008,21(1):55