通络平肝汤

【药物配方组成】生地黄30g,丹参20g,牛膝12g,杜仲15g,桑寄生15g,地龙10g,泽泻9g,夏枯草12g,钩藤15g,菊花6g,川芎6g,石决明25g

【治疗方法】水煎服,每日1剂,15日为1个疗程.治疗期间停用降压西药.

【功效】通络平肝,活血熄风.

【经典案例医案】临床治疗30例,显效19例,有效11例,无效0例,总有效率为100%

患者白某,男,53岁.患高血压病10年余,曾服复方降压片、降压灵等中西药治疗,血压波动在25~22/14.6~12.8kPa.伴头晕、头痛、心悸、气短、腰酸乏力等.舌黯淡、薄黄,脉弦细.诊为高血压病.证属肝肾阴虚,肝阳上亢.投通络平肝汤,每日1剂,停服其他中西药物,服15剂后,自觉症状基本消失,测血压22/12kPa.服药2个疗程,血压波动在22~20/12.5~11.5kPa,诸症消失,追访1年病未复发.

【经验心得】高血压病属中国医学"眩晕""头痛"等范畴.

其病因主要是在脏腑功能失调基础上导致血郁不畅,久郁生风,风从阳,主升发,因而气血升降失调,气血失调,气机升降失调,产生风阳升逆,血随气升,郁滞于上,形成上实下虚的高血压病.

若郁极化火,或久郁成瘀则可发生血气逆乱,或络脉瘀阻的中风变证.因此在调整脏腑阴阳失调的基础上,以调血理气、通络平肝、潜阳熄风为原则,组成了通络平肝汤.方中丹参、牛膝、地龙通络熄风;川芎活血行气;生地黄养肝肾之阴;钩藤、夏枯草、石决明平肝熄风,潜阳安神;泽泻渗湿利尿,以助经脉血郁的疏利;桑寄生配杜仲、牛膝伍地龙滋肝肾潜阳.全方共奏通络平肝、活血熄风的功效.本方药性平和,作用持久,降压幅度适中,常服久服未见不良反应.

【方剂出处】马力行,等通络平肝汤治疗高血压病30例疗效观察.时珍国医国药,1999,10(9):684