平肝活血汤

【药物配方组成】生地黄18g,川芎、白术各25g,赤芍、石决明、三棱、莪术、枳实、枳壳各15g,草决明、莱菔子各20g,钩藤13g,丹参30g,磁石45g,甘草6g

【随症加减】心慌、气短加用党参15g,黄芪60g;肢冷畏寒加用桂枝20g,升麻12g;潮热、盗汗加用麦冬15g,玄参20g;失眠多梦加用酸枣仁25g,合欢皮20g;腰膝酸软加用续断18g,牛膝18g.

【治疗方法】水煎服,早、晚各1次,10剂为1个疗程.服药期间应定期测血压,避免情绪刺激,暴饮暴食.

【功效】平肝活血,健脾理气.

【经典案例医案】临床治疗100例,显效86例,有效99例,无效1例,总有效率99%

【经验心得】《素问·至真要大论》:"诸风掉眩,皆属于肝."眩晕不止,首当责之于肝.肝病日久,脾胃虚弱,中焦壅滞.《灵枢·口问》:"故上气不足,脑为之满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩."因此,治疗高血压,还当健脾,通调中焦气机.气血虚弱,气虚日久,无以推动血行,血脉痹阻,则症见血瘀之象.

故治疗此类高血压,用平肝活血,健脾理气为法.选用自拟方平肝活血汤,石决明、草决明、钩藤疏风清热.再辅以丹参、川芎、牛膝、三棱、莪术,活血化瘀,疏通经络.又据药理研究,丹参、川芎能扩张冠状动脉和周围血管,增加冠状动脉血流量,减慢心率,改善心肌收缩力和微循环,降血压.再佐以莱菔子、白术健脾理气,通调中焦气机.诸药合用,平肝活血,理气通络.

【方剂出处】成海源.平肝活血汤治疗高血压100例.陕西中医,2003,23(8):686