加味牛膝汤

【药物配方组成】川牛膝20g,牡丹皮15g,桃仁15g,车前子10g,当归、川芎各15g,生龙骨、生牡蛎各15g

【随症加减】面赤、易怒酌加栀子、钩藤、菊花,失眠酌加首乌藤、酸枣仁,头晕酌加天麻、石决明,心慌气短酌加黄芪、太子参.

【治疗方法】每日1剂,水煎取汁300ml,早、中、晚分服.

两组均治疗3周为1个疗程,治疗期间均不使用降压药.

【功效】平肝潜阳,活血化瘀.

【经典案例医案】临床治疗151例.治愈29例,显效60例,有效48例,无效14例,总有效率90.73%.

【经验心得】平肝熄风是中医治疗高血压病的常见治法,肝阳上亢本于肝肾阴虚,肝肾阴虚缘于肝肾失荣,既可因肝肾亏虚,也可因血行瘀滞所致,此时若单纯以平肝补肾治疗则难奏良效.

如在治疗中加大牛膝用量,以牛膝为君药,佐以平肝潜阳、活血化瘀之品,取得了良好疗效.方中的牛膝活血、引血下行,折其阳亢,并兼具滋养肝肾之功.清代张锡纯在《医学衷中参西录》

提及:"牛膝,原为补益之品,而善引气血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经."现代药理研究也证明牛膝具有扩张外周血管、抑制心脏收缩力的作用,有降压、利尿等功效

【方剂出处】启明.加味牛膝汤治疗高血压病151例吉林中医药,2008,28(6):418