张羹梅紫花地丁治带下,带下有虚实之分,实证不孕分为邪伤冲任,湿热内壅,胞脉阻塞,肝郁气滞,瘕积瘀阻之型.邪伤冲任,湿热内壅型与现代医学之慢性盆腔炎相似,乃湿热三邪乘虚侵入人体,使气血失和,冲任不调所致.药用紫花地丁、蒲公英、红藤、败酱草、生地、丹皮、柴胡、元胡、郁金、刘寄奴、知母、黄.经前乳胀加川栋子、制香附,月经量少加赤芍、丹参、归,尿路感染加碧玉散、海金砂、车前子.行经后第11~18天加入路路通、娑罗子、广地龙、王不留行子.其中地丁、蒲公英、红藤为治疗急慢性盆腔炎、输卵管阻塞症之常用药,配以败酱草苦寒清热,解毒散结,利湿消肿;柴胡、元胡、郁金功可疏肝理气,活血止痛;生地、丹皮清热凉血;知母、黄檗能清热燥湿,滋肾泻火.