通利排石汤

【药物配方组成】金钱草30g，鸡内金15g，海金沙20g（包煎）瞿麦30g，石韦15g，益母草30g，白芍20g，枳壳20g，生大黄（后下）10g，威灵仙20g，茯苓30g，地龙15g，甘草5go

【治疗方法】每日1剂，水煎至200ml，分2次，早晚口服。

用药时间最短3日，最长2个月。

【功效】清热利湿，行气活血。

【临床运用】278例患者，经治疗，治愈：腰腹疼痛消失，尿常规化验正常，B超及腹部X线尿路平片，原有结石影像消失，134例；显效：腰腹疼痛明显减轻或消失，尿常规化验基本正常（红细胞不超过0~HP），B超显示结石影像明显缩小或结石数量减少，139例；无效：治疗前后无明显变化5例。总有效率为98.2%

【经验心得】通利排石汤是作者科室研制用于治疗上尿路结石的中药汤剂。方中金钱草性平清凉，能清下焦湿热，而有通淋排石之功；海金沙性甘咸味寒，体滑而降，能清湿热，止尿道疼痛，上述二药为治疗石淋之要药；鸡内金性甘味咸人肾、膀胱经，善清膀胱湿热，为利湿排石之常用药；瞿麦、石韦性苦味寒，能清膀胱湿热，有利尿排淋之功，土茯苓大黄清利湿热；枳壳行气导滞；白芍、甘草缓急止痛；威灵仙化石，以上诸药合用具有清热利湿、通淋排石之功效。

对石淋所致的腰腹绞痛，痛引小腹及外阴，小便频数涩痛等诸症治疗前后进行观察，症状改善快、疗程短、疗效显著，尤其对石淋（输尿管结石）之绞痛，效果尤为明显。说明本药对湿热蕴结下焦，气滞血瘀而致的石淋之证有明显的清热利湿、行气活血、通淋排石之效，对不同病程、不同性别、不同年龄的患者疗效相近，但对不同部位的结石则疗效不同。用于输尿管结石的疗效明显优于其他部位的结石。该制剂在服用过程中未见明显副作用及不良反应，各项安全检测指标均在正常范围之内，超声检查、腹部X线平片及化验血尿常规，治疗前后均有明显改善，肾功能也有改善的趋势，说明通利排石汤无副作用，且使用安全有效。

综上所述，通利排石汤治疗湿热蕴结，气滞血瘀之上尿路结石，具有清热利湿、行气活血、通淋排石的显著疗效。同时也有助于防止结石复发。

【方出处】卜ト滢。通利排石汤治疗上尿路结石680例。辽宁中医杂志，2006,33（5）：580