冉雪峰桂枝二两,芍药一两,生地黄二两,桃仁五十个,甘草一两,出于宋陈自明《妇人大全良方》.治经道不通,绕脐寒疝彻痛.

姜,枣,水煎.每日一剂,分两次服.宋·郭坦《十便良方》指迷温经汤主治"妇人经道不通,绕脐寒疝痛",此方也治同样的病,其不同者,前方用人参,而此方用地黄;前方用莪术,而此方用桃仁.从立法的角度看,所主病虽同,而病程表现则不全同,前方以治疗功能低下的月经不调为主,而本方以治疗血瘀经闭为主.当经行之后可去桃仁加人参以巩固临床成果.

哈荔田治疗闭经一病,无论血枯、血滞,常常加用活血化瘀药物.血滞用活血化瘀法自在情理之中,血枯用此法,古今多有非议,认为有涸泽而渔之忧.如张介宾就曾说:"血枯之与血隔,本自不同.……岂知血滞者可通,血枯者不可通也.血既枯矣,而复通之,则枯者愈枯,其与榨干汁者何异,为不知枯字之义耳,为害不小,无或蹈.

此弊也."这种观点的确很有道理,但若细读亦不难看出,张介宾等医家反对的是以活血化瘀为主治疗血枯闭经之法治血枯闭经用活血药,是以原辨证立法为主,适时加用适当、量的活血化瘀药物,故并1少量作用较平缓的和血之品,如当归、赤芍丹参鸡血藤等以使补而不滞,促进血行.亦可初治不予活血,待治疗一段时间,血海渐充,气血渐复时,少佐和血、活血之剂如当归、赤芍、刘寄奴、牛膝等,可促使经通血行,月事早日得潮.经通之后,无论原属血枯、血滞,都应不同程度地予以滋阴养血生津之品,使经水之源头充盛,进而取得远期疗效,而非一通即止.常用药如女贞子、鸡血藤、旱莲草、杭白芍、天花粉、原寸冬等.