胆道消石汤

【药物配方组成】柴胡12g,枳壳12g,香附12g,茵陈20g,金钱草20g,鸡内金15g,虎杖15g,赤芍12g,丹参12g,芒硝6g.

【随症加减】气滞明显,症见右上腹胀满隐痛,或阵发性绞痛,痛引肩背者,加郁金12g,桃仁10g;湿热明显,症见右上腹疼痛,呈阵发性加剧,痛引肩背,伴沉重感,口苦咽干,或出现巩膜黄染,尿黄,大便秘结,右上腹压痛者,加车前子20g,泽泻10g,茯苓20g

【治疗方法】每日1次,水煎,早晚分服,15日为1个疗程.

【功效】疏肝利胆,行滞化瘀,清利湿热.

【经典案例医案】56例,治愈16例(占29.6%),显效18例(占32.1%),有效18例(占32.1%),无效4例(占7.2%),总有效率为92..8%

【经验心得】胆石症属中医学"胁痛""黄疸"等范畴.中医学认为,胆为"中清之腑",与肝相表里,输胆汁而不传化水谷与糟粕.它的功能以通降下行为顺.胆石症的发生主要与肝郁气滞,饮食不节及外感湿热等有关.其病机关键是肝胆气滞,湿热壅阻而影响肝之疏泄与胆之通降,致胆汁排泄不畅,胆汁郁结,郁而化火,湿热交蒸,久之而成砂石.胆道消石汤是针对胆石症病机关键而设,以达疏肝利胆,行滞化瘀,清利湿热之功.柴胡、枳壳疏肝利胆;香附、鸡内金、赤芍、丹参、芒硝行滞化瘀;更以茵陈、金钱草、虎杖清热利湿解毒.

【方剂出处】王占海.胆道消石汤治疗胆石症56例疗效观察.吉林中医药,2003,23(6):31